Spadek estrogenów a skutki zdrowotne menopauzy
Menopauza to naturalny etap w życiu kobiety, w którym dochodzi do wygasania funkcji hormonalnej jajników. Spadek poziomu estrogenów prowadzi nie tylko do typowych objawów – takich jak uderzenia gorąca, zaburzenia snu czy wahania nastroju – ale wpływa również na zdrowie układu sercowo-naczyniowego, kostnego i metabolicznego.
Z wiekiem wzrasta ryzyko nadciśnienia, miażdżycy, osteoporozy czy insulinooporności. Dlatego od lat naukowcy badają, czy terapia hormonalna może stanowić nie tylko sposób łagodzenia objawów menopauzy, lecz także formę profilaktyki chorób przewlekłych.
- Może Cię również zainteresować: Czy menopauza zmienia mózg? Naukowcy odkrywają zaskakujące fakty
Wcześniejszy start terapii – lepsze efekty zdrowotne
Zespół badawczy z Case Western Reserve University School of Medicine przeanalizował dane kobiet, które rozpoczęły terapię estrogenową w różnych momentach życia:
- w okresie okołomenopauzalnym,
- po menopauzie,
- oraz tych, które nie przyjmowały hormonów wcale.
Wnioski były jednoznaczne – czas rozpoczęcia terapii ma decydujące znaczenie. Kobiety, które zaczęły przyjmować estrogeny około 10 lat przed menopauzą, wykazały aż 60% niższe ryzyko raka piersi, zawału serca i udaru mózgu w porównaniu z pozostałymi grupami.
Natomiast u kobiet, które rozpoczęły terapię już po menopauzie, również odnotowano pozytywne efekty – ryzyko raka piersi i zawału serca było niższe niż u kobiet niestosujących HTZ. Jednak w tej grupie wzrosło ryzyko udaru mózgu o 4,9%, co sugeruje, że zbyt późne włączenie hormonoterapii może nieść dodatkowe zagrożenia.
„Moment rozpoczęcia terapii ma kluczowe znaczenie”
Jak podkreśla główna autorka badania, Ify Chidi z Case Western Reserve University:
Od dawna toczy się debata na temat tego, czy i kiedy należy rozpocząć terapię estrogenową. Mamy więc nadzieję, że wykorzystanie obszernych danych z elektronicznej dokumentacji medycznej pomoże rozstrzygnąć tę kwestię.
Celem analizy było nie tylko porównanie ryzyka chorób, ale również zrozumienie, czy terapia hormonalna może przynieść długofalowe korzyści wykraczające poza łagodzenie objawów menopauzy.
Jak dodaje Chidi:
Celem tego badania było sprawdzenie, czy terapia estrogenowa może przynieść więcej korzyści niż tylko złagodzenie objawów, a wyniki sugerują, że wczesne rozpoczęcie terapii może być kluczowym czynnikiem w zmniejszeniu zachorowalności. Mamy nadzieję, że te wyniki zapoczątkują szerszą dyskusję na temat profilaktyki w zdrowiu kobiet.
Znaczenie dla praktyki klinicznej i przyszłych badań
Eksperci podkreślają, że choć rezultaty są bardzo obiecujące, wymagają dalszej weryfikacji w badaniach prospektywnych. Jak zauważa dr Stephanie Faubion, dyrektor medyczny The Menopause Society:
Wyniki tego badania sugerują niższe ryzyko i potencjalnie większe korzyści z terapii estrogenowej rozpoczętej w okresie okołomenopauzalnym. Chociaż projekt badania obserwacyjnego jest obarczony znanymi potencjalnymi błędami systematycznymi, takimi jak błąd zdrowego stylu życia, wyniki te mogą utorować drogę do dalszych badań nad ryzykiem i korzyściami terapii hormonalnej rozpoczętej na wcześniejszym etapie menopauzy.
Odkrycia te mogą znacząco wpłynąć na sposób prowadzenia profilaktyki zdrowotnej kobiet po 40. roku życia. Coraz więcej specjalistów sugeruje, że wczesne wdrożenie terapii hormonalnej może stanowić element strategii zapobiegania chorobom serca, nowotworom i udarom mózgu, a także przyczynić się do poprawy jakości i długości życia.
- Przeczytaj też: Dieta po 40. roku życia. Co jeść?
Zmiana paradygmatu w podejściu do zdrowia kobiet
Badanie z Case Western Reserve University wpisuje się w rosnące zainteresowanie personalizowaną profilaktyką hormonalną. W obliczu starzenia się społeczeństw i wydłużającej się średniej długości życia kobiet, naukowcy coraz częściej wskazują na konieczność indywidualnego planowania momentu rozpoczęcia HTZ.
Odpowiednio wczesne włączenie terapii może działać nie tylko objawowo, ale także prewencyjnie – redukując ryzyko chorób przewlekłych, które stanowią dziś główne przyczyny zgonów wśród kobiet.
Źródło:
